NO ACEPTES EL DOLOR MENSTRUAL

¡TRABAJA PARA MEJORAR EL DOLOR DE REGLA!

«Descubre las causas, gestiona y alivia el dolor menstrual a través de la fisioterapia y sus métodos efectivos»

Por Elena Rubio Delgado y Team Fisioterapia

En este artículo, nos centraremos principalmente en la dismenorrea primaria, explorando los síntomas, las causas y los tratamientos tanto farmacológicos como no farmacológicos, con especial énfasis en la fisioterapia y el alivio del dolor menstrual. Además, discutiremos algunos métodos de prevención que pueden ayudar a reducir la aparición y la intensidad del dolor.

¿Qué es el dolor menstrual o dismenorrea?

El dolor de regla o dolor menstrual, conocido médicamente como dismenorrea, puede afectar significativamente la calidad de vida de las personas que lo experimentan. Es fundamental comprender las causas subyacentes del dolor y conocer los métodos disponibles para aliviarlo. La dismenorrea se divide en dos categorías principales:

La dismenorrea primaria es la forma más común y se refiere al dolor abdominal y/o pélvico que ocurre durante el periodo menstrual.
La dismenorrea secundaria está asociada a una condición médica subyacente, como la endometriosis.

Síntomas del dolor de regla

Los síntomas del dolor menstrual pueden incluir calambres dolorosos antes o durante la menstruación, irradiación del dolor en la espalda baja y en la cara anterior del muslo, así como síntomas isquémicos como diarrea, náuseas, vómitos, fatiga e insomnio.^1,2

¿Cuáles son las causas del dolor de regla?

La principal causa del dolor menstrual es la sobreproducción de prostaglandinas por parte del revestimiento uterino (endometrio). Estas sustancias provocan contracciones excesivas del útero, lo que resulta en una disminución del flujo sanguíneo y una mayor sensibilidad de las terminaciones nerviosas, desencadenando el dolor. Además, existen diversos factores de riesgo que pueden contribuir a la aparición del dolor, como la edad, la dieta, el estrés, el índice de masa corporal bajo, el tabaquismo, la menarquia temprana, el flujo menstrual anormal y prolongado, el consumo de alcohol y los antecedentes familiares de dismenorrea.^1,2

¿Cuál es el tratamiento del dolor de regla?

Los tratamientos para el dolor de regla incluyen enfoques farmacológicos y no farmacológicos. Entre los tratamientos farmacológicos más comunes se encuentran los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs), que suelen ser la primera opción. En casos en los que los AINEs no sean efectivos, los anticonceptivos hormonales también pueden ser utilizados. Sin embargo, es importante tener en cuenta que estos tratamientos solo proporcionan alivio temporal y no resuelven la causa subyacente del dolor. Por esta razón, es recomendable considerar los tratamientos no farmacológicos, que incluyen técnicas de fisioterapia como el uso de calor local, la regulación de la dieta y el uso de complementos alimenticios, el ejercicio físico, ejercicios de relajación.^1-3

¿Cómo te ayuda la fisioterapia a aliviar el dolor de regla?

La fisioterapia desempeña un papel crucial en el manejo del dolor de regla. Mediante una combinación de terapias y ejercicios adaptados a cada paciente, la fisioterapia tiene como objetivo reducir la inflamación y aliviar el dolor. Algunas de las terapias que han demostrado proporcionar buenos resultados son:^3-5

Terapia manual y masoterapia: Estas técnicas incluyen masajes relajantes, el tratamiento de puntos gatillo en los músculos relacionados con la pelvis y técnicas de manipulación del tejido conectivo. Estas terapias ayudan a mejorar la circulación sanguínea y a relajar la musculatura, aliviando así el dolor.
Ejercicios de Kegel: Estos ejercicios se basan en la contracción de los músculos del suelo pélvico y han demostrado ser efectivos para aliviar el dolor al mejorar la circulación local. Se recomienda realizar series cortas de contracciones en los días previos a la menstruación y durante los primeros días del sangrado. Algunos ejemplos de ejercicios de Kegel incluyen el puente glúteo, estar acostado boca arriba con las rodillas flexionadas y apretar un cojín entre las piernas durante unos segundos

Gimnasia abdominal hipopresiva: Estos ejercicios son muy útiles para fortalecer la musculatura intraabdominal, incluyendo el suelo pélvico. Estos ejercicios pueden proporcionar mejoras significativas en la zona abdominal y ayudar a reducir el dolor.
Ejercicios de relajación: Se ha demostrado que los ejercicios de respiración profunda y los estiramientos musculares ayudan a prevenir o reducir el dolor asociado con la dismenorrea primaria. Estos ejercicios ayudan a reducir el estrés y la tensión en los músculos lumbares, abdominales y de las piernas.

Tape descongestivo o vendaje neuromuscular: Consiste en la aplicación de vendajes en las regiones sacra y suprapúbica para producir un efecto analgésico y aumentar el flujo sanguíneo mediante la activación refleja y la movilización de la fascia.
Electroterapia: La electroestimulación transcutánea (TENS) es una técnica efectiva para reducir el dolor y la inflamación en la dismenorrea primaria.

Es importante realizar estos ejercicios de manera constante y aprender a realizarlos correctamente con la guía de un profesional, como un fisioterapeuta, para que sean efectivos en el alivio del dolor.

¿Cuáles son las medidas para prevenir el dolor de regla?

Además del tratamiento, es importante adoptar medidas preventivas para reducir la aparición y la intensidad del dolor de regla. Algunas medidas que puedes considerar incluyen:

Regulación de la dieta: Existen alimentos que tienen propiedades antiinflamatorias y otros que pueden aumentar la inflamación. Conocer qué alimentos son beneficiosos y cuáles deben evitarse puede ser de gran ayuda.
Práctica regular de actividad física: Realizar ejercicio de forma regular, como el pilates, el yoga, el running, ejercicios aeróbicos y ejercicios isométricos, puede ayudar a mejorar los síntomas y el manejo del dolor menstrual. Estas actividades físicas pueden promover la liberación de endorfinas, que son neurotransmisores que actúan como analgésicos naturales y generan sensaciones de bienestar.
Control del estrés y ejercicios de relajación: El estrés puede intensificar el dolor y los síntomas asociados con la dismenorrea primaria. Por lo tanto, es importante adoptar técnicas de manejo del estrés, como la meditación, la respiración profunda, los ejercicios de relajación muscular y otras prácticas que ayuden a reducir los niveles generales de tensión en el cuerpo.
Automasaje en la zona abdominal: Realizar suaves masajes en el área abdominal puede ayudar a relajar la musculatura y favorecer la circulación sanguínea. Esto puede proporcionar alivio del dolor y mejorar el bienestar durante el periodo menstrual.

En conclusión…

la dismenorrea primaria es una condición común que puede afectar la calidad de vida de las mujeres. Es fundamental identificar las causas del dolor menstrual y buscar el tratamiento adecuado para aliviarlo. Además de los tratamientos farmacológicos, la fisioterapia desempeña un papel importante en el manejo del dolor, proporcionando terapias y ejercicios específicos adaptados a cada paciente. Asimismo, adoptar medidas preventivas, como regular la dieta, practicar actividad física regularmente, controlar el estrés y realizar masajes, puede ayudar a reducir la aparición y la intensidad del dolor menstrual. Recuerda consultar siempre con un profesional de la salud para recibir un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado a tu situación específica.

Referencias:

1. 1. 1. Morgan-Ortíz F, Morgan-Ruiz FV, Báez-Barraza J, Quevedo-Castro E. Morgan Ortíz F RE VMEDUAS 29 Dismenorrea: una revisión. Rev Med UAS. 5(1). https://hospital.uas.edu.mx/revmeduas/pdf/v5/n1/dismenorrea.pdf
    2. Barcikowska Z, Zbieta Rajkowska-Labon E, Grzybowska ME, Hansdorfer-Korzon R, Zorena K. Inflammatory Markers in Dysmenorrhea and Therapeutic Options. [cited 2023 May 31]; Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7068519/
    3. López-Liria R, Torres-álamo L, Vega-Ramírez FA, García-Luengo A V., Aguilar-Parra JM, Trigueros-Ramos R, et al. Efficacy of Physiotherapy Treatment in Primary Dysmenorrhea: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2021 Aug 1 [cited 2023 May 31];18(15). Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8345570/#app1-ijerph-18-07832
    4. Dismenorrea primaria. Efectividad de los enfoques terapéuticos desde un abordaje interdisciplinar. [Internet]. [cited 2023 May 31]. Available from: https://revistasanitariadeinvestigacion.com/dismenorrea-primaria-efectividad-de-los-enfoques-terapeuticos-desde-un-abordaje-interdisciplinar/
    5. Ortiz MI, Cortés-Márquez SK, Romero-Quezada LC, Murguía-Cánovas G, Jaramillo-Díaz AP. Effect of a physiotherapy program in women with primary dysmenorrhea. European Journal of Obstetrics and Gynecology and Reproductive Biology. 2015 Nov https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26319652/